權(quán)威問答
小兒鞘膜積液多數(shù)情況下無須手術(shù)治療。鞘膜積液的處理方式主要有觀察等待、穿刺抽液、注射治療、手術(shù)修復(fù)。
嬰幼兒輕度鞘膜積液可能隨年齡增長自行吸收，建議家長定期復(fù)查超聲監(jiān)測積液量變化，避免劇烈哭鬧或便秘等腹壓增高行為。
適用于張力性鞘膜積液，通過穿刺排出液體緩解癥狀，但復(fù)發(fā)概率較高。家長需注意術(shù)后局部清潔，觀察有無血腫或感染。
向鞘膜腔內(nèi)注射硬化劑促使鞘膜粘連，適用于復(fù)發(fā)性病例。治療期間家長應(yīng)限制患兒活動，遵醫(yī)囑使用頭孢克洛等預(yù)防性抗生素。
2歲以上持續(xù)存在的交通性鞘膜積液需行鞘狀突高位結(jié)扎術(shù)，合并疝氣時需同步修補(bǔ)。術(shù)后家長要避免患兒劇烈運(yùn)動，定期隨訪傷口愈合情況。
建議家長保持患兒會陰部清潔干燥，選擇寬松衣物減少摩擦，若發(fā)現(xiàn)陰囊紅腫發(fā)熱或積液突然增多應(yīng)及時就醫(yī)。
