極其嚴(yán)重的痛經(jīng)通常由原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎性疾病等引起,可通過藥物干預(yù)、手術(shù)治療等方式緩解。
前列腺素分泌過多導(dǎo)致子宮痙攣性收縮,表現(xiàn)為下腹墜痛伴惡心。可遵醫(yī)囑使用布洛芬、萘普生、對(duì)乙酰氨基酚等非甾體抗炎藥,配合熱敷緩解癥狀。
異位內(nèi)膜組織引發(fā)炎癥反應(yīng),疼痛呈進(jìn)行性加重且放射至腰骶部。建議使用炔諾酮、地諾孕素等孕激素類藥物,或考慮腹腔鏡病灶切除術(shù)。
子宮內(nèi)膜侵入肌層導(dǎo)致子宮增大變硬,疼痛伴隨月經(jīng)量增多??蓢L試左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),嚴(yán)重者需行子宮全切術(shù)。
病原體上行感染引發(fā)盆腔粘連,表現(xiàn)為持續(xù)性下腹痛伴發(fā)熱。需使用頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素抗感染,形成膿腫時(shí)需手術(shù)引流。
日常避免生冷刺激,經(jīng)期保持腹部保暖,疼痛持續(xù)加重或伴隨異常出血時(shí)應(yīng)及時(shí)婦科就診。