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權(quán)威問(wèn)答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
小孩髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良怎么辦
病情描述:
總感覺(jué)孩子的髖關(guān)節(jié)發(fā)育有點(diǎn)畸形,查出是髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,小孩髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良怎么辦?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王玉瑋 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    小孩髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良可通過(guò)物理治療、支具固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該疾病通常由遺傳因素、胎位異常、關(guān)節(jié)松弛、出生后護(hù)理不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>

    1、物理治療

    家長(zhǎng)需每日幫助嬰兒做髖關(guān)節(jié)外展操,采用蛙式抱姿促進(jìn)關(guān)節(jié)復(fù)位,3個(gè)月以下嬰兒可通過(guò)輕柔按摩改善血液循環(huán)。

    2、支具固定

    Pavlik吊帶或髖外展支具需持續(xù)佩戴23小時(shí)以上,家長(zhǎng)要定期調(diào)整松緊度并觀察皮膚狀況,通常需要維持3-6個(gè)月。

    3、藥物治療

    嚴(yán)重疼痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等鎮(zhèn)痛藥,合并感染時(shí)需用頭孢克洛干混懸劑,禁止自行用藥。

    4、手術(shù)治療

    18個(gè)月以上患兒若閉合復(fù)位失敗,需行Salter骨盆截骨術(shù)或股骨短縮截骨術(shù),術(shù)后需石膏固定6-8周。

    建議家長(zhǎng)定期進(jìn)行超聲篩查,6個(gè)月內(nèi)嬰兒避免捆綁下肢,哺乳期母親應(yīng)補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。

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體溫未超過(guò)38.5度時(shí),可通過(guò)洗熱水澡、溫水擦浴等方法物理降溫,體溫超過(guò)38.5度時(shí)需服用退燒藥,需針對(duì)病因合理用藥,可使體溫快速下降。 1.洗熱水澡:體溫未超過(guò)38.5度,患者精神狀態(tài)較好,可洗熱水澡,解肌發(fā)汗、辛溫散寒,促使體溫快速下降。 2.溫水擦浴:用溫?zé)岬拿聿潦妙~頭、頸部、腋窩、腹股溝等部位,加快體表散熱,可使體溫快速下降。 3.退燒藥:體溫超過(guò)38.5度時(shí),可口服布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚,或應(yīng)用吲哚美辛栓肛門給藥,解熱鎮(zhèn)痛,使體溫快速恢復(fù)正常。因細(xì)菌感染導(dǎo)致時(shí),可用青霉素、頭孢等抗生素抗菌消炎,消除誘因后體溫可恢復(fù)正常。