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痛風可能引起脖子痛，但相對少見。痛風性關(guān)節(jié)炎通常累及足部、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等下肢關(guān)節(jié)，頸部受累概率較低，但若尿酸結(jié)晶沉積在頸椎關(guān)節(jié)或周圍軟組織，可能引發(fā)頸部疼痛、活動受限。

1、尿酸結(jié)晶沉積

長期高尿酸血癥可能導致尿酸鈉結(jié)晶沉積在頸椎關(guān)節(jié)，刺激局部組織引發(fā)炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為頸部紅腫熱痛。需通過降尿酸治療如別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等控制血尿酸水平。

2、痛風石壓迫

慢性痛風患者可能在頸椎形成痛風石，壓迫神經(jīng)或血管導致放射性疼痛。需手術(shù)切除痛風石，并聯(lián)合秋水仙堿、碳酸氫鈉等藥物預防急性發(fā)作。

3、繼發(fā)感染

痛風石破潰可能引發(fā)頸椎間隙感染，導致劇烈頸部疼痛伴發(fā)熱。需使用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星，同時進行病灶清創(chuàng)。

4、合并頸椎病

痛風患者常合并頸椎退行性病變，尿酸波動可能加重原有頸部疼痛。需完善頸椎MRI鑒別，治療可聯(lián)合塞來昔布、雙氯芬酸鈉等抗炎鎮(zhèn)痛。

突發(fā)頸部劇痛伴活動障礙需及時就醫(yī)排查頸椎脫位、脊髓壓迫等急癥，日常需低嘌呤飲食、限制酒精攝入并規(guī)律監(jiān)測血尿酸。