舌系帶手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較低,最佳手術(shù)時(shí)間通常為嬰幼兒3-6月齡或?qū)W齡前1-2歲。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要與麻醉反應(yīng)、術(shù)后出血、感染及發(fā)音適應(yīng)有關(guān),時(shí)機(jī)選擇需結(jié)合發(fā)音障礙程度和患兒發(fā)育情況評估。
嬰幼兒對麻醉藥物可能產(chǎn)生呼吸抑制等反應(yīng),術(shù)前需完善心肺功能評估。局部麻醉適用于月齡較大兒童,全身麻醉需嚴(yán)格監(jiān)測生命體征。
舌系帶血管豐富,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)創(chuàng)面滲血。采用電凝止血或可吸收縫線能降低風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后避免進(jìn)食硬質(zhì)食物。
口腔環(huán)境易滋生細(xì)菌,術(shù)后需使用氯己定含漱液預(yù)防感染。出現(xiàn)發(fā)熱或創(chuàng)面化膿需及時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。
大齡兒童術(shù)后可能出現(xiàn)短暫構(gòu)音障礙,需配合舌肌訓(xùn)練。超過3歲手術(shù)者建議術(shù)前進(jìn)行語音評估,術(shù)后開展言語康復(fù)訓(xùn)練。
術(shù)后2周內(nèi)保持流質(zhì)飲食,避免劇烈舌部運(yùn)動。定期復(fù)查愈合情況,母乳喂養(yǎng)嬰兒可正常哺乳,出現(xiàn)持續(xù)出血或發(fā)熱需立即就醫(yī)。