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勁頭牙多數(shù)情況下無(wú)須拔除。智齒是否需要拔除主要取決于阻生程度、感染風(fēng)險(xiǎn)、鄰牙影響及口腔空間等因素。

1. 正常萌出：

智齒完全萌出且位置端正，與對(duì)頜牙形成正常咬合關(guān)系時(shí)無(wú)須處理，但需加強(qiáng)口腔清潔防止齲壞。

2. 鄰牙壓迫：

智齒傾斜生長(zhǎng)導(dǎo)致第二磨牙牙根吸收或齲壞時(shí)需拔除，可能伴隨牙齦腫痛、咀嚼無(wú)力等癥狀，可通過(guò)曲面斷層片評(píng)估。

3. 反復(fù)感染：

阻生智齒誘發(fā)冠周炎反復(fù)發(fā)作需手術(shù)拔除，發(fā)病與盲袋食物嵌塞有關(guān)，表現(xiàn)為牙齦紅腫、張口受限，急性期需先控制感染。

4. 正畸需求：

正畸治療時(shí)為獲得足夠牙弓間隙可能預(yù)防性拔除，需結(jié)合頭顱側(cè)位片測(cè)量分析，常見(jiàn)于青少年骨性錯(cuò)頜畸形病例。

建議每半年進(jìn)行口腔檢查，通過(guò)全景X光片動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)智齒生長(zhǎng)狀態(tài)，出現(xiàn)牙齦腫痛或牙齒移位時(shí)應(yīng)及時(shí)就診評(píng)估。