中度宮頸糜爛多數(shù)情況下不會癌變。宮頸糜爛屬于生理性柱狀上皮異位,癌變概率較低,但需警惕高危型HPV持續(xù)感染、慢性宮頸炎、宮頸上皮內(nèi)瘤變等病理因素。
宮頸糜爛多為雌激素水平變化導(dǎo)致的柱狀上皮外移,屬于正常生理現(xiàn)象,無須特殊治療,定期進(jìn)行宮頸TCT和HPV篩查即可。
慢性宮頸炎可能加重糜爛樣改變,表現(xiàn)為白帶增多或接觸性出血,可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、抗宮炎片、重組人干擾素α2b栓等藥物控制炎癥。
高危型HPV持續(xù)感染可能誘發(fā)宮頸上皮內(nèi)瘤變,需通過陰道鏡活檢明確診斷,必要時行宮頸錐切術(shù)或LEEP刀治療。
CIN2-3級病變屬于癌前階段,需根據(jù)年齡和生育需求選擇冷凍治療、激光消融或手術(shù)切除,并加強隨訪監(jiān)測。
建議每年進(jìn)行宮頸癌篩查,保持會陰清潔,避免多個性伴侶,接種HPV疫苗有助于降低癌變風(fēng)險。