輕度系膜增生型患者經(jīng)規(guī)范治療可長期存活,嚴(yán)重新月體形成者預(yù)后較差,需通過腎活檢明確病理類型。
對激素敏感者5年生存率較高,耐藥患者需聯(lián)合免疫抑制劑,治療期間需監(jiān)測尿蛋白和腎功能指標(biāo)。
合并高血壓或腎功能不全者需強化降壓護(hù)腎治療,終末期腎病患者需考慮透析或腎移植維持生命。
嚴(yán)格低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免感染和勞累,定期復(fù)查尿常規(guī)、血壓及腎功能。
建議患者每3-6個月復(fù)查24小時尿蛋白定量和血肌酐,兒童患者家長需特別注意預(yù)防呼吸道感染,出現(xiàn)水腫加重或尿量減少應(yīng)及時就診。