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權(quán)威問(wèn)答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
兒童為什么不能用喹諾酮
病情描述:
我家孩子有點(diǎn)腸胃感染,但為什么有能給她用喹諾酮?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王雪梅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第三醫(yī)院

    兒童禁用喹諾酮類藥物主要與骨骼發(fā)育風(fēng)險(xiǎn)、關(guān)節(jié)軟骨損傷、藥物代謝差異及耐藥性增加有關(guān)。喹諾酮類藥物可能影響軟骨生長(zhǎng)、干擾鈣代謝、加重肝腎負(fù)擔(dān)并誘發(fā)細(xì)菌耐藥。

    1、骨骼發(fā)育風(fēng)險(xiǎn)

    喹諾酮類藥物可能抑制成骨細(xì)胞活性,影響兒童骨骼縱向生長(zhǎng)。家長(zhǎng)需注意避免使用環(huán)丙沙星、左氧氟沙星等藥物,可選擇阿莫西林、頭孢克洛等替代抗生素。

    2、關(guān)節(jié)軟骨損傷

    該類藥物易在軟骨組織蓄積,導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹疼痛。家長(zhǎng)若發(fā)現(xiàn)孩子用藥后出現(xiàn)跛行需立即停藥,臨床常用紅霉素、阿奇霉素替代治療。

    3、藥物代謝差異

    兒童肝腎功能未完善,清除喹諾酮類速度較慢。建議家長(zhǎng)遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,必要時(shí)使用頭孢呋辛、克拉維酸等更安全的抗生素。

    4、耐藥性增加

    兒童濫用喹諾酮會(huì)加速耐藥菌株產(chǎn)生。家長(zhǎng)應(yīng)避免自行用藥,細(xì)菌感染時(shí)可選擇青霉素V鉀片、頭孢丙烯等一線藥物。

    兒童用藥需嚴(yán)格遵循說(shuō)明書及醫(yī)囑,出現(xiàn)發(fā)熱感染癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,避免使用影響生長(zhǎng)發(fā)育的抗菌藥物。

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