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小兒良性癲癇是兒童期常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,主要包括良性羅蘭多癲癇、良性枕葉癲癇等類型,多數(shù)患兒預(yù)后良好且隨年齡增長可自愈。
小兒良性癲癇多與遺傳因素相關(guān),部分患兒存在家族史,可能與腦神經(jīng)元異常放電閾值降低有關(guān),無須特殊治療。
典型表現(xiàn)為睡眠中面部抽搐、口角流涎或單側(cè)肢體抽動(dòng),發(fā)作時(shí)間短暫且意識(shí)清晰,腦電圖可見特定區(qū)域棘慢波。
需結(jié)合典型臨床表現(xiàn)、正常神經(jīng)發(fā)育史及特征性腦電圖改變,排除腦結(jié)構(gòu)異常等器質(zhì)性疾病后方可確診。
發(fā)作稀少者可觀察隨訪,頻繁發(fā)作可遵醫(yī)囑使用左乙拉西坦、奧卡西平等抗癲癇藥物,避免過度疲勞和閃光刺激。
家長需定期記錄發(fā)作情況并配合隨訪,保證患兒充足睡眠和均衡營養(yǎng),多數(shù)患兒青春期前發(fā)作可自行消失。