阿托品過量中毒可使用新斯的明、毒扁豆堿、毛果蕓香堿等藥物拮抗,嚴(yán)重時(shí)需配合血液凈化治療。解毒機(jī)制主要通過激活膽堿能受體對(duì)抗阿托品的抗膽堿作用。
作為膽堿酯酶抑制劑,能增加乙酰膽堿濃度,改善口干、瞳孔散大等癥狀。需在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下靜脈給藥,警惕膽堿能危象風(fēng)險(xiǎn)。
可穿透血腦屏障逆轉(zhuǎn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如譫妄、躁動(dòng)。該藥半衰期短,可能需要重復(fù)給藥,使用時(shí)需監(jiān)測(cè)心電圖變化。
直接激動(dòng)M膽堿受體,局部滴眼可緩解瞳孔擴(kuò)大,皮下注射能改善腺體分泌抑制。注意可能引發(fā)多汗、惡心等副作用。
對(duì)于重度中毒伴多器官衰竭者,可采用血液灌流聯(lián)合血液透析清除體內(nèi)阿托品。治療需在重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行,同時(shí)糾正水電解質(zhì)紊亂。
中毒后應(yīng)立即停用阿托品制劑,保持呼吸道通暢,監(jiān)測(cè)生命體征。所有解毒藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量。