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腦血管瘤是否必須手術
病情描述:
我在單位體檢中檢查出了腦血管瘤,很擔心。腦血管瘤是否必須手術?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 國紅 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

    腦血管瘤多數(shù)情況下需要根據(jù)瘤體大小、位置及癥狀評估手術必要性,處理方式主要有定期觀察、介入栓塞、開顱夾閉、立體定向放射治療。

    1、定期觀察

    體積小于3毫米且無癥狀的未破裂動脈瘤可定期隨訪,通過磁共振血管成像監(jiān)測瘤體變化,期間需控制高血壓并避免劇烈運動。

    2、介入栓塞

    適用于中等大小的囊狀動脈瘤,通過微導管將彈簧圈填入瘤腔阻斷血流,創(chuàng)傷較小但可能需多次治療,術后需抗血小板藥物預防血栓。

    3、開顱夾閉

    針對寬頸動脈瘤或壓迫神經的瘤體,直接放置鈦夾阻斷瘤頸血供,需評估手術入路對腦組織的影響,術后可能遺留頭痛等神經癥狀。

    4、立體定向放射

    伽瑪?shù)哆m用于手術高風險的小型動脈瘤,通過聚焦射線促使瘤內血栓形成,起效緩慢且需2-3年隨訪驗證效果。

    日常應保持低鹽低脂飲食,避免煙酒及情緒激動,突發(fā)劇烈頭痛或視物模糊需立即就醫(yī)。

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