先天性無陰道可通過陰道成形術(shù)、非手術(shù)擴張法、皮瓣移植術(shù)、腹腔鏡輔助陰道成形術(shù)等方式治療。該疾病通常由胚胎發(fā)育異常、苗勒管發(fā)育不全、雄激素不敏感綜合征、遺傳因素等原因引起。
采用人工腔道成形技術(shù)重建陰道,適用于多數(shù)患者。可能與苗勒管發(fā)育不全有關(guān),常表現(xiàn)為原發(fā)性閉經(jīng)??勺襻t(yī)囑使用雌激素軟膏、抗生素凝膠、潤滑劑等輔助治療。
通過漸進式擴張器壓迫形成人工陰道,適合部分患者??赡芘c胚胎發(fā)育異常有關(guān),通常無周期性腹痛。須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用醫(yī)用擴張器、鎮(zhèn)痛藥膏、抗炎噴霧等。
利用自體皮膚或腸管組織構(gòu)建陰道,適用于復(fù)雜病例??赡芘c雄激素不敏感綜合征相關(guān),常伴外陰發(fā)育異常。術(shù)后需使用免疫抑制劑軟膏、生長因子凝膠、抗菌敷料等。
通過微創(chuàng)技術(shù)分離直腸膀胱間隙造穴,創(chuàng)傷較小。可能與遺傳因素有關(guān),部分患者合并腎臟畸形??膳浜鲜褂梅勒尺B凝膠、止血海綿、生物補片等醫(yī)用材料。
建議在青春期后根據(jù)個體情況選擇治療方案,術(shù)后需長期隨訪并使用醫(yī)用潤滑劑保持陰道通暢,日常注意會陰清潔避免感染。