牙折的牙殘根多數(shù)情況下可以保留,具體需根據(jù)殘根長度、牙周健康狀況、根尖炎癥程度及咬合功能等因素綜合評(píng)估,保留方法主要有殘根修復(fù)、樁核冠修復(fù)、根管治療、拔除后種植。
殘根長度超過牙冠1/2且無根尖病變時(shí),可通過復(fù)合樹脂直接修復(fù)或嵌體修復(fù)恢復(fù)形態(tài),適用于前牙簡(jiǎn)單折裂。
殘根達(dá)牙齦下2毫米內(nèi)且根管治療成功者,采用纖維樁加固后制作全冠修復(fù),能保留天然牙根并恢復(fù)咀嚼功能。
伴有牙髓暴露或根尖周炎的殘根需先完成根管治療,消除感染后再行修復(fù),常用藥物包括氫氧化鈣糊劑、碘仿糊劑和抗生素根管消毒劑。
殘根過短、根折或嚴(yán)重牙周破壞時(shí)需拔除,3個(gè)月后考慮種植修復(fù),禁忌癥包括頜骨發(fā)育不足、全身疾病未控制者。
建議盡早就診口腔修復(fù)科評(píng)估,保留殘根期間避免用患側(cè)咀嚼硬物,定期進(jìn)行口腔檢查和牙周維護(hù)。