母乳性黃疸與病理性黃疸的主要區(qū)別在于病因、持續(xù)時間及嚴重程度,母乳性黃疸通常與母乳喂養(yǎng)相關(guān)且癥狀較輕,病理性黃疸則可能由溶血、感染等疾病引起且進展迅速。
母乳性黃疸與母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性增高有關(guān),病理性黃疸常見于ABO溶血、膽道閉鎖或新生兒感染等疾病。
母乳性黃疸多在出生后3-5天出現(xiàn)并持續(xù)數(shù)周,病理性黃疸常在出生24小時內(nèi)出現(xiàn)或進展迅速。
母乳性黃疸以皮膚輕度黃染為主,膽紅素水平通常低于15mg/dl;病理性黃疸可能伴隨嗜睡、拒奶,膽紅素值可超過20mg/dl。
母乳性黃疸建議繼續(xù)哺乳配合光療,病理性黃疸需立即排查病因并可能需換血治療。
發(fā)現(xiàn)新生兒黃疸持續(xù)加重或伴隨異常癥狀時,應及時就醫(yī)評估膽紅素水平及潛在病因。