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權(quán)威問(wèn)答

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神經(jīng)性耳鳴能好嗎
病情描述:
耳朵一直有響聲,做了檢查才發(fā)現(xiàn)是神經(jīng)性耳鳴,神經(jīng)性耳鳴能好嗎?
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王利一 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

    神經(jīng)性耳鳴可能由噪音暴露、精神壓力、耳蝸損傷、聽(tīng)神經(jīng)病變等原因引起,可通過(guò)聲音治療、藥物治療、心理干預(yù)、掩蔽治療等方式改善。

    1、噪音暴露

    長(zhǎng)期接觸高分貝噪音可能導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷,表現(xiàn)為持續(xù)性高頻耳鳴。建議減少耳機(jī)使用并佩戴防噪耳塞,急性期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、銀杏葉提取物、倍他司汀等藥物。

    2、精神壓力

    焦慮抑郁等情緒問(wèn)題可能加重耳鳴感知。認(rèn)知行為療法和正念訓(xùn)練有助于緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)可短期服用艾司西酞普蘭、帕羅西汀等抗焦慮藥物。

    3、耳蝸損傷

    年齡增長(zhǎng)或藥物毒性可能導(dǎo)致耳蝸功能退化,常伴隨聽(tīng)力下降。改善微循環(huán)的尼莫地平聯(lián)合神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子可能有一定幫助。

    4、聽(tīng)神經(jīng)病變

    聽(tīng)神經(jīng)瘤或多發(fā)性硬化等疾病可能引發(fā)單側(cè)耳鳴伴平衡障礙,需通過(guò)MRI確診。針對(duì)原發(fā)病治療后可考慮使用卡馬西平等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物。

    保持規(guī)律作息并限制咖啡因攝入,耳鳴持續(xù)超過(guò)3個(gè)月建議進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)和聲導(dǎo)抗檢查。

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