無精癥可通過藥物治療、顯微取精手術(shù)、輔助生殖技術(shù)、激素替代療法等方式治療。無精癥通常由輸精管阻塞、睪丸生精功能障礙、內(nèi)分泌異常、遺傳缺陷等原因引起。
針對內(nèi)分泌異常導(dǎo)致的無精癥,可使用促性腺激素釋放激素、人絨毛膜促性腺激素、枸櫞酸氯米芬等藥物調(diào)節(jié)激素水平,改善生精功能。
適用于睪丸內(nèi)存在局灶性生精功能的患者,通過顯微鏡下精細(xì)操作獲取精子,可能與睪丸外傷、隱睪病史等因素有關(guān),常表現(xiàn)為睪丸體積縮小。
對梗阻性無精癥可采用睪丸穿刺取精結(jié)合試管嬰兒技術(shù),可能與先天性輸精管缺如、感染后瘢痕形成有關(guān),多伴有附睪硬結(jié)。
低促性腺激素性無精癥需補(bǔ)充睪酮或FSH,可能與垂體病變、卡爾曼綜合征相關(guān),通常伴隨第二性征發(fā)育不良。
建議患者保持規(guī)律作息,避免高溫環(huán)境,在專業(yè)生殖醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行系統(tǒng)評估后選擇個體化方案。