結(jié)腸癌晚期可通過(guò)姑息性手術(shù)、靶向治療、免疫治療、化學(xué)治療等方式緩解癥狀。晚期治療以延長(zhǎng)生存期和提高生活質(zhì)量為主要目標(biāo)。
針對(duì)腸梗阻或出血等并發(fā)癥,可能采用造瘺術(shù)或腫瘤減滅術(shù)。需評(píng)估患者體能狀態(tài)及轉(zhuǎn)移灶范圍。
根據(jù)基因檢測(cè)結(jié)果使用貝伐珠單抗、西妥昔單抗等藥物??赡馨殡S高血壓、蛋白尿等不良反應(yīng)。
適用于微衛(wèi)星不穩(wěn)定性高患者,常用帕博利珠單抗。需監(jiān)測(cè)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如甲狀腺功能異常。
奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱是常用方案,可能引起周圍神經(jīng)毒性。需根據(jù)耐受性調(diào)整劑量。
建議配合營(yíng)養(yǎng)支持治療,選擇易消化高蛋白食物,必要時(shí)可考慮中醫(yī)輔助調(diào)理。定期復(fù)查評(píng)估治療效果。