單純皮膚過敏性紫癜是一種局限于皮膚的血管炎性疾病,主要表現(xiàn)為雙下肢對稱分布的紫紅色瘀點(diǎn)或瘀斑,屬于輕度自限性疾病,通常不累及內(nèi)臟器官。
該病與IgA介導(dǎo)的Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)相關(guān),常見誘因包括鏈球菌感染、食物過敏原或藥物過敏,血管壁免疫復(fù)合物沉積導(dǎo)致毛細(xì)血管通透性增加。
特征性表現(xiàn)為下肢伸側(cè)及臀部對稱分布的紫癜樣皮疹,壓之不褪色,可伴輕微瘙癢,無關(guān)節(jié)腫痛、腹痛或血尿等系統(tǒng)性癥狀。
需排除血小板減少性紫癜等其他出血性疾病,典型皮損結(jié)合血常規(guī)正常即可臨床診斷,必要時(shí)行皮膚活檢可見白細(xì)胞碎裂性血管炎改變。
輕癥以休息和消除誘因?yàn)橹?,瘙癢明顯可外用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松,嚴(yán)重者短期口服抗組胺藥如氯雷他定或西替利嗪。
發(fā)病期間避免劇烈運(yùn)動,注意觀察是否出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛或血尿等異常癥狀,建議選擇棉質(zhì)寬松衣物減少皮膚摩擦。