腮腺炎通常不會(huì)直接導(dǎo)致不孕不育,但若并發(fā)睪丸炎或卵巢炎可能影響生育功能。腮腺炎引發(fā)不孕不育的情況主要有病毒性睪丸炎、病毒性卵巢炎、繼發(fā)性內(nèi)分泌紊亂、生殖系統(tǒng)炎癥后遺癥。
腮腺炎病毒可能侵襲睪丸組織,導(dǎo)致單側(cè)或雙側(cè)睪丸萎縮。急性期需臥床休息并使用干擾素、潑尼松等抗炎藥物,慢性期可嘗試生精膠囊輔助治療。
女性患者可能出現(xiàn)卵巢功能受損,表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂或排卵障礙。建議婦科超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育,必要時(shí)使用枸櫞酸氯米芬促進(jìn)排卵。
腮腺炎病毒可能影響下丘腦-垂體-性腺軸功能,導(dǎo)致性激素分泌異常。需檢測(cè)促卵泡激素、睪酮等指標(biāo),采用激素替代療法調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
生殖系統(tǒng)炎癥反復(fù)發(fā)作可能造成輸卵管粘連或輸精管堵塞。輕度粘連可通過(guò)腹腔鏡手術(shù)松解,嚴(yán)重梗阻需考慮輔助生殖技術(shù)。
青春期后患腮腺炎需警惕生殖系統(tǒng)并發(fā)癥,建議3-6個(gè)月內(nèi)復(fù)查精液常規(guī)或性激素六項(xiàng),日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重睪丸腫脹。
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