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非小細(xì)胞肺癌嚴(yán)重嗎
病情描述:
我現(xiàn)在的情況是非小細(xì)胞肺癌中晚期，有時(shí)候呼吸有點(diǎn)困難，非小細(xì)胞肺癌嚴(yán)重嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陶新曹 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

    非小細(xì)胞肺癌的嚴(yán)重程度與分期密切相關(guān)，早期患者預(yù)后較好，晚期則治療難度顯著增加。主要影響因素包括腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移以及患者整體健康狀況。

    1、分期決定預(yù)后

    I期患者5年生存率較高，腫瘤局限且未擴(kuò)散，手術(shù)切除是主要治療手段，可能無須輔助治療。

    2、轉(zhuǎn)移影響生存

    III期已出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，需結(jié)合放化療；IV期發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí)，靶向治療和免疫治療成為重要選擇。

    3、病理類型差異

    腺癌對靶向藥物敏感度較高，鱗癌則更適合免疫治療，大細(xì)胞癌進(jìn)展較快但占比低。

    4、治療反應(yīng)關(guān)鍵

    存在EGFR/ALK等驅(qū)動基因突變者，靶向藥物可使晚期患者生存期顯著延長，耐藥性是后續(xù)挑戰(zhàn)。

    確診后應(yīng)盡早就醫(yī)評估，戒煙并保持營養(yǎng)攝入有助于增強(qiáng)治療效果，定期隨訪可及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。

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