鼻咽癌晚期癥狀主要有鼻塞、頭痛、頸部淋巴結(jié)腫大、顱神經(jīng)損傷等表現(xiàn)。
腫瘤阻塞后鼻孔導致持續(xù)性單側(cè)或雙側(cè)鼻塞,可能伴隨血性鼻涕或回吸性涕血,需通過放療聯(lián)合化療控制腫瘤進展。
腫瘤侵犯顱底骨質(zhì)或壓迫三叉神經(jīng)引發(fā)頑固性頭痛,疼痛多位于顳部或枕部,需使用鎮(zhèn)痛藥物如嗎啡緩釋片、曲馬多、加巴噴丁等緩解癥狀。
約80%患者出現(xiàn)無痛性頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,腫塊質(zhì)地硬且固定,可通過頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)聯(lián)合放化療處理。
腫瘤侵犯海綿竇或顱底孔道導致復視、面麻、吞咽困難等,需營養(yǎng)神經(jīng)治療如甲鈷胺、維生素B1、鼠神經(jīng)生長因子等。
晚期患者建議采用姑息治療改善生活質(zhì)量,保持鼻腔清潔,選擇高蛋白流質(zhì)飲食,定期評估疼痛程度并及時調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。