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多囊卵巢綜合癥患者自然懷孕概率低于健康人群，但通過(guò)規(guī)范治療可顯著提升妊娠機(jī)會(huì)，主要影響因素包括排卵障礙、胰島素抵抗、激素水平紊亂及生活方式。

1、排卵障礙

持續(xù)性無(wú)排卵是主要病因，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)?？勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬、來(lái)曲唑等促排卵藥物，配合超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育。

2、胰島素抵抗

約70%患者存在糖代謝異常，可能伴隨黑棘皮癥。建議采用二甲雙胍改善胰島素敏感性，聯(lián)合低升糖指數(shù)飲食及規(guī)律運(yùn)動(dòng)。

3、激素失衡

高雄激素血癥抑制卵泡成熟，可能引發(fā)多毛、痤瘡?？诜茉兴幦缛泊拼辑h(huán)丙孕酮可調(diào)節(jié)周期，必要時(shí)使用螺內(nèi)酯抗雄治療。

4、體重管理

超重患者減重5-10%即可改善內(nèi)分泌狀態(tài)。建議每周150分鐘有氧運(yùn)動(dòng)，限制精制碳水?dāng)z入，必要時(shí)采用腹腔鏡卵巢打孔術(shù)。

備孕期間需定期監(jiān)測(cè)血糖、血脂，補(bǔ)充葉酸，在生殖內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化助孕方案。