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權(quán)威問答

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什么是妊娠期急性闌尾炎
病情描述:
我懷著孕呢,昨天晚上突然肚子疼,家人趕緊把我送到醫(yī)院,結(jié)果竟然是妊娠期急性闌尾炎,什么是妊娠期急性闌尾炎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李艷芳 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    妊娠期急性闌尾炎是妊娠期間發(fā)生的闌尾急性炎癥,屬于外科急腹癥,可能由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染、妊娠期激素變化或子宮增大壓迫闌尾等因素引起。

    1、闌尾管腔阻塞

    糞石或淋巴濾泡增生導(dǎo)致闌尾管腔阻塞,引發(fā)局部缺血和細(xì)菌繁殖。妊娠期子宮增大可能加重阻塞風(fēng)險(xiǎn),表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛,需手術(shù)切除闌尾。

    2、細(xì)菌感染

    腸道細(xì)菌通過破損黏膜侵入闌尾壁,妊娠期免疫力變化可能促進(jìn)感染。典型癥狀包括發(fā)熱和白細(xì)胞升高,治療需靜脈抗生素聯(lián)合手術(shù)干預(yù)。

    3、激素影響

    孕激素水平升高導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減弱,增加闌尾炎發(fā)生概率?;颊呖赡艹霈F(xiàn)惡心嘔吐伴腹痛,確診后建議限期闌尾切除術(shù)。

    4、機(jī)械壓迫

    增大的子宮使闌尾位置改變,影響血供和引流。疼痛部位隨孕周上移,超聲或MRI輔助診斷,手術(shù)需考慮胎兒安全性。

    妊娠期出現(xiàn)持續(xù)腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免劇烈活動(dòng),術(shù)后需監(jiān)測(cè)胎心并預(yù)防性使用宮縮抑制劑。

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