小兒腎積水多數(shù)情況不嚴重,但嚴重程度與積水原因、持續(xù)時間及腎功能損害有關(guān),主要影響因素有{生理性積水}、{尿路梗阻}、{膀胱輸尿管反流}、{先天性畸形}。
胎兒期或新生兒期輕度腎積水可能為生理現(xiàn)象,通常無需治療,定期超聲監(jiān)測即可。
結(jié)石或狹窄導(dǎo)致梗阻時需解除病因,可能伴隨腰痛、排尿困難,可采用輸尿管支架置入或腎造瘺。
反流可能引發(fā)反復(fù)尿路感染,表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻,需長期預(yù)防性抗生素或抗反流手術(shù)矯正。
如腎盂輸尿管連接部狹窄需手術(shù)重建,可能合并腎功能減退,需評估分腎功能后決定術(shù)式。
建議家長定期復(fù)查超聲監(jiān)測積水變化,避免劇烈運動撞擊腰部,出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等癥狀需及時就醫(yī)。
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2025-09-11
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