新生兒拉肚子可通過排便次數(shù)異常增多、糞便性狀改變、伴隨癥狀及精神狀態(tài)綜合判斷。主要觀察因素有排便頻率、糞便含水量、顏色氣味變化、喂養(yǎng)反應(yīng)等。
母乳喂養(yǎng)新生兒每日排便2-5次為正常,若突然增至8-10次或以上需警惕。配方奶喂養(yǎng)嬰兒每日超過5次稀便可能提示腹瀉。
正常新生兒糞便呈糊狀或軟膏狀,腹瀉時呈水樣、蛋花湯樣或帶有黏液。家長需注意糞便是否含血絲或異常泡沫。
觀察是否伴隨發(fā)熱、嘔吐、腹脹或哭鬧不安。出現(xiàn)拒奶、尿量減少、囟門凹陷等脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
腹瀉但精神反應(yīng)良好、體重增長正常可能為生理性腹瀉。若出現(xiàn)嗜睡、皮膚彈性差等異常提示病情加重。
建議家長記錄排便日記,母乳喂養(yǎng)母親需注意飲食清淡,發(fā)現(xiàn)異常及時攜帶糞便樣本就診兒科或新生兒科。