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男性不射精可能由心理因素、藥物副作用、神經(jīng)損傷、生殖系統(tǒng)疾病等原因引起，可通過心理咨詢、藥物調(diào)整、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。

1、心理因素

焦慮或抑郁等情緒問題可能抑制射精反射，伴侶關(guān)系緊張或性心理障礙也是常見誘因。建議通過性心理咨詢緩解壓力，必要時可遵醫(yī)囑使用帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥物。

2、藥物副作用

抗高血壓藥如特拉唑嗪、抗抑郁藥如氟西汀可能干擾射精功能。需由醫(yī)生評估后調(diào)整用藥方案，可考慮更換為對性功能影響較小的氨氯地平或米氮平等藥物。

3、神經(jīng)損傷

糖尿病周圍神經(jīng)病變或脊髓損傷可能導(dǎo)致傳導(dǎo)障礙，常伴有勃起功能障礙。需控制原發(fā)病，甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需進(jìn)行骶神經(jīng)電刺激治療。

4、生殖系統(tǒng)疾病

前列腺炎或精囊炎可能引發(fā)射精疼痛而抑制射精，多伴有會陰脹痛?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星抗感染，配合溫水坐浴等物理療法。

保持規(guī)律性生活頻率，避免過度勞累，慢性病患者需定期復(fù)查血糖及前列腺指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)異常及時就診泌尿外科或男科。