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權(quán)威問(wèn)答

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小兒黃疸的治療方法有哪些
病情描述:
我家孩子皮膚有些發(fā)黃，醫(yī)生說(shuō)是有黃疸，黃疸怎么治療好呢？
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    小兒黃疸可通過(guò)藍(lán)光照射、藥物治療、換血療法、病因治療等方式干預(yù)。黃疸通常由膽紅素代謝異常、感染、溶血性疾病、膽道閉鎖等原因引起。

    1、藍(lán)光照射

    藍(lán)光照射是新生兒黃疸首選療法，通過(guò)光異構(gòu)化作用促進(jìn)膽紅素排泄。治療期間需保護(hù)嬰兒眼睛及會(huì)陰部，家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫及皮膚變化。

    2、藥物治療

    苯巴比妥可激活肝酶活性，茵梔黃口服液有助于退黃，白蛋白注射液能結(jié)合游離膽紅素。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，家長(zhǎng)不可自行調(diào)整劑量。

    3、換血療法

    重度黃疸或發(fā)生膽紅素腦病時(shí)需緊急換血，可快速降低血清膽紅素濃度。該操作存在感染風(fēng)險(xiǎn)，家長(zhǎng)需配合簽署知情同意書(shū)并做好術(shù)后護(hù)理。

    4、病因治療

    針對(duì)ABO溶血需靜脈注射免疫球蛋白，膽道閉鎖需行葛西手術(shù)。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑完成后續(xù)復(fù)查，觀察大便顏色及生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。

    母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)避免進(jìn)食蠶豆等可能誘發(fā)溶血的食物，適當(dāng)增加喂養(yǎng)頻率促進(jìn)膽紅素排泄，發(fā)現(xiàn)皮膚黃染加重須立即就醫(yī)。

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