子宮切除術(shù)后保養(yǎng)需重點(diǎn)關(guān)注傷口護(hù)理、激素調(diào)節(jié)、盆底肌訓(xùn)練及心理適應(yīng)。主要措施包括合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查和情緒管理。
術(shù)后保持腹部或陰道切口清潔干燥,避免感染。兩周內(nèi)禁止盆浴,觀察有無(wú)紅腫滲液,出現(xiàn)發(fā)熱或異常疼痛需及時(shí)就醫(yī)。
卵巢保留者可能短期出現(xiàn)激素波動(dòng),伴隨潮熱失眠等癥狀。卵巢切除者需遵醫(yī)囑進(jìn)行激素替代治療,常用藥物有戊酸雌二醇片、雌二醇凝膠等。
術(shù)后6周起逐步進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng),幫助預(yù)防尿失禁和臟器脫垂??膳浜仙锓答佒委焹x增強(qiáng)訓(xùn)練效果,避免提重物等增加腹壓行為。
約30%患者會(huì)出現(xiàn)焦慮抑郁情緒,建議參加患者互助小組。家屬需給予情感支持,必要時(shí)尋求心理咨詢,避免過(guò)度關(guān)注生育功能喪失。
術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入,定期復(fù)查盆腔超聲和腫瘤標(biāo)志物。出現(xiàn)異常陰道出血或持續(xù)骨盆疼痛應(yīng)立即就診。