慢性蕁麻疹可通過抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)、避免誘因、生物制劑等方式治療,通常由過敏原刺激、自身免疫異常、慢性感染、遺傳因素等原因引起。
第二代抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪、非索非那定可緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán),需遵醫(yī)囑長期規(guī)律用藥,部分患者需調(diào)整劑量或聯(lián)合用藥。
頑固性病例可能使用奧馬珠單抗等生物制劑或環(huán)孢素等免疫抑制劑,需監(jiān)測肝腎功能,可能與Th2型免疫反應(yīng)異常有關(guān),表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的皮膚水腫性紅斑。
記錄飲食日記排查食物過敏原,減少塵螨接觸,避免冷熱刺激或壓力等物理因素,部分患者與慢性幽門螺桿菌感染或甲狀腺疾病相關(guān)。
針對IgE的單克隆抗體適用于傳統(tǒng)治療無效患者,可能與自身抗體導(dǎo)致肥大細(xì)胞脫顆粒有關(guān),表現(xiàn)為持續(xù)超過6周的瘙癢性風(fēng)團(tuán)。
保持規(guī)律作息,穿著寬松棉質(zhì)衣物,洗澡水溫不超過38℃,可嘗試低組胺飲食如西藍(lán)花、蘋果、糙米等,癥狀加重時及時復(fù)診調(diào)整方案。