頭上脂溢性皮炎的癥狀主要有頭皮紅斑、油膩鱗屑、瘙癢和脫發(fā)。癥狀發(fā)展通常從早期輕微脫屑逐漸進(jìn)展為明顯的炎癥反應(yīng)。
早期表現(xiàn)為邊界不清的淡紅色斑片,可能與馬拉色菌過度增殖、皮脂分泌異常有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑或糖皮質(zhì)激素類外用藥緩解。
頭皮出現(xiàn)黃色或灰白色油膩性鱗屑,常附著于發(fā)根。發(fā)病與皮脂腺功能亢進(jìn)、皮膚屏障受損相關(guān),建議使用含水楊酸、煤焦油成分的藥用洗發(fā)劑。
炎癥刺激導(dǎo)致持續(xù)性瘙癢,搔抓可能加重皮損。需避免燙洗頭發(fā),可短期外用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。
長期炎癥可能引發(fā)毛囊損傷,出現(xiàn)彌漫性脫發(fā)。需排查是否合并激素水平異常,嚴(yán)重者可聯(lián)合米諾地爾溶液治療。
日常需減少高糖高脂飲食攝入,避免過度清潔或搔抓頭皮,癥狀持續(xù)加重時應(yīng)及時至皮膚科就診。