溢出性蛋白尿可通過尿常規(guī)檢查、24小時尿蛋白定量、尿蛋白電泳、血液生化檢測等方法診斷,通常由多發(fā)性骨髓瘤、溶血性貧血、橫紋肌溶解癥、輕鏈沉積病等疾病引起。
通過試紙法檢測尿液中蛋白質(zhì)含量,操作簡便但靈敏度較低,可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
收集24小時全部尿液測定總蛋白排泄量,可準(zhǔn)確反映蛋白尿嚴(yán)重程度,正常值小于150毫克/24小時。
可區(qū)分蛋白尿類型,溢出性蛋白尿特征為單克隆免疫球蛋白輕鏈或低分子量蛋白條帶,有助于鑒別腎小球性與腎小管性蛋白尿。
需同步檢測血清蛋白電泳、免疫固定電泳及腎功能指標(biāo),當(dāng)血液中異常蛋白超過腎小管重吸收能力時,即可確診為溢出性蛋白尿。
發(fā)現(xiàn)蛋白尿應(yīng)及時就醫(yī),完善相關(guān)檢查明確病因,避免高蛋白飲食加重腎臟負(fù)擔(dān),確診后需針對原發(fā)病進(jìn)行治療。