腦炎通常比腦膜炎更嚴(yán)重。腦膜炎和腦炎均屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病,但腦炎直接損害腦實(shí)質(zhì),可能導(dǎo)致更嚴(yán)重的神經(jīng)功能缺損。
腦膜炎是腦膜和脊髓膜的炎癥,常見(jiàn)病原體包括細(xì)菌、病毒和結(jié)核桿菌。典型癥狀有發(fā)熱、頸項(xiàng)強(qiáng)直和頭痛,多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范抗感染治療可痊愈。
腦炎是腦實(shí)質(zhì)的炎癥性疾病,主要由病毒感染引起。臨床表現(xiàn)除發(fā)熱頭痛外,常伴隨意識(shí)障礙、癲癇發(fā)作或肢體癱瘓,部分患者會(huì)遺留認(rèn)知功能障礙等后遺癥。
腦膜炎主要累及腦膜組織,腦脊液檢查可見(jiàn)炎性改變。腦炎則直接損傷神經(jīng)元細(xì)胞,影像學(xué)檢查可能顯示腦實(shí)質(zhì)異常信號(hào)灶。
病毒性腦膜炎多呈自限性,細(xì)菌性腦膜炎病死率約10-15%。腦炎患者病死率可達(dá)20%,存活者中30%遺留不同程度神經(jīng)功能障礙。
出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱伴神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),早期診斷和治療對(duì)改善預(yù)后至關(guān)重要,恢復(fù)期需進(jìn)行神經(jīng)功能康復(fù)訓(xùn)練。