鼻咽癌早期患者接受規(guī)范切除治療后,5年生存率可達(dá)較高水平,實(shí)際生存期與腫瘤分化程度、治療時(shí)機(jī)、后續(xù)管理、個(gè)體差異等因素密切相關(guān)。
高分化鱗癌預(yù)后優(yōu)于低分化型,術(shù)后需配合放療降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),常用輔助藥物包括順鉑、紫杉醇、氟尿嘧啶等。
Ⅰ期患者接受手術(shù)聯(lián)合放療后生存期顯著延長,若已出現(xiàn)顱底侵犯則需同步放化療,可能伴隨耳鳴、頭痛等癥狀。
定期復(fù)查EB病毒抗體與鼻咽鏡監(jiān)測復(fù)發(fā),營養(yǎng)支持可改善放療后口腔黏膜炎,推薦使用蛋白粉、維生素B族等補(bǔ)充劑。
年輕患者及無慢性基礎(chǔ)疾病者預(yù)后較好,需注意放療后甲狀腺功能減退等遠(yuǎn)期影響,必要時(shí)進(jìn)行內(nèi)分泌替代治療。
建議術(shù)后保持低鹽高蛋白飲食,避免腌制食品,每3-6個(gè)月復(fù)查鼻咽磁共振,出現(xiàn)回吸性血涕等癥狀需及時(shí)就診。