權(quán)威問答
強直性脊柱炎患者可以生育，但存在一定遺傳概率。疾病對生育的影響主要與病情活動度、藥物使用、遺傳因素有關(guān)，遺傳概率約為10%至20%。
病情穩(wěn)定期患者可正常備孕，但需提前調(diào)整可能影響胎兒的藥物如甲氨蝶呤，建議在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下制定妊娠計劃。
與HLA-B27基因顯著相關(guān)，父母一方患病時子女遺傳概率約15%，若檢測HLA-B27陽性需關(guān)注關(guān)節(jié)癥狀，但非絕對發(fā)病。
孕期需密切監(jiān)測骶髂關(guān)節(jié)負荷，推薦低強度運動如游泳，疼痛加劇時可使用塞來昔布等妊娠B類抗炎藥。
嚴(yán)重髖關(guān)節(jié)病變者建議剖宮產(chǎn)，自然分娩可能因骨盆畸形導(dǎo)致難產(chǎn)，需產(chǎn)科與風(fēng)濕科聯(lián)合評估。
備孕前建議完成疾病活動度評估，妊娠期間定期監(jiān)測炎癥指標(biāo)，產(chǎn)后注意保持關(guān)節(jié)功能鍛煉，新生兒可進行HLA-B27篩查但無須過早干預(yù)。
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