霉菌性鼻竇炎是由曲霉菌、毛霉菌等真菌感染引起的鼻竇炎癥性疾病,主要分為非侵襲型和侵襲型兩類,臨床表現(xiàn)為鼻塞、膿涕、頭痛及面部壓迫感。
免疫功能低下、長期使用抗生素或糖皮質(zhì)激素、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等因素可能誘發(fā)霉菌性鼻竇炎,糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者風險更高。
通過鼻內(nèi)鏡檢查可見特征性分泌物,CT顯示鼻竇內(nèi)高密度影,真菌培養(yǎng)或病理檢查可確診病原體類型。
非侵襲型以鼻竇沖洗和抗真菌藥物為主,侵襲型需手術(shù)清除病灶聯(lián)合全身抗真菌治療,常用藥物有兩性霉素B、伏立康唑、卡泊芬凈。
保持鼻腔清潔衛(wèi)生,控制基礎(chǔ)疾病,避免長期使用抗生素,潮濕環(huán)境佩戴口罩減少真菌孢子吸入。
出現(xiàn)持續(xù)鼻部癥狀應(yīng)及時就診耳鼻喉科,避免自行使用鼻腔噴霧劑,治療期間定期復查評估療效。