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輸卵管結(jié)核可能由結(jié)核桿菌感染、免疫力低下、鄰近器官結(jié)核擴(kuò)散、既往結(jié)核病史等原因引起，可通過抗結(jié)核藥物治療、手術(shù)干預(yù)、營養(yǎng)支持、定期復(fù)查等方式治療。

1、結(jié)核桿菌感染

結(jié)核桿菌經(jīng)血液或淋巴系統(tǒng)播散至輸卵管，導(dǎo)致肉芽腫性炎癥?；颊呖赡艹霈F(xiàn)下腹隱痛、月經(jīng)紊亂，需規(guī)范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物。

2、免疫力低下

HIV感染、長期使用免疫抑制劑等因素增加結(jié)核易感性。伴隨低熱、盜汗癥狀，治療需加強(qiáng)營養(yǎng)攝入并調(diào)整免疫抑制方案，同時(shí)聯(lián)合乙胺丁醇等藥物。

3、鄰近器官擴(kuò)散

盆腔結(jié)核或腸結(jié)核直接蔓延至輸卵管，表現(xiàn)為盆腔包塊和不孕。需手術(shù)清除病灶后繼續(xù)抗結(jié)核治療，常用鏈霉素聯(lián)合左氧氟沙星。

4、既往結(jié)核病史

肺結(jié)核未徹底治愈可能復(fù)發(fā)并轉(zhuǎn)移至輸卵管。典型癥狀包括慢性盆腔痛，治療需延長抗結(jié)核療程，必要時(shí)采用腹腔鏡探查。

確診輸卵管結(jié)核后應(yīng)保證高蛋白飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，治療期間每3個(gè)月復(fù)查輸卵管造影評(píng)估療效。