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腦血管痙攣多數(shù)情況下屬于可逆性病理狀態(tài),但嚴(yán)重程度與持續(xù)時(shí)間、基礎(chǔ)疾病等因素相關(guān)。
短暫性血管收縮可能僅引發(fā)頭痛、頭暈,通過鈣離子拮抗劑如尼莫地平、氟桂利嗪可緩解,多數(shù)預(yù)后良好。
超過24小時(shí)的痙攣可能導(dǎo)致腦組織缺血缺氧,需靜脈使用法舒地爾等血管擴(kuò)張劑,可能遺留短暫性神經(jīng)功能缺損。
合并蛛網(wǎng)膜下腔出血時(shí),痙攣可誘發(fā)腦梗死,需聯(lián)合依達(dá)拉奉等腦保護(hù)劑治療,致死致殘風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。
彌漫性腦血管痙攣見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管炎,需大劑量激素沖擊治療,可能進(jìn)展為不可逆性腦損傷。
突發(fā)劇烈頭痛伴意識(shí)障礙需立即就醫(yī),日常需控制血壓、避免煙酒刺激等誘發(fā)因素。