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耐萬古霉素腸球菌是不是多重耐藥菌
病情描述:
最近吃飯都沒有特別好的食欲，而且老是肚脹，醫(yī)生給開了藥，耐萬古霉素腸球菌是不是多重耐藥菌？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李淵 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第三醫(yī)院

    耐萬古霉素腸球菌屬于多重耐藥菌。多重耐藥菌主要有對β-內(nèi)酰胺類耐藥、對氨基糖苷類耐藥、對喹諾酮類耐藥、對四環(huán)素類耐藥等類型。

    1、對β-內(nèi)酰胺類耐藥

    耐萬古霉素腸球菌通常對青霉素類和頭孢菌素類抗生素表現(xiàn)出耐藥性，可能與細(xì)菌產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶有關(guān)。

    2、對氨基糖苷類耐藥

    這類細(xì)菌常對慶大霉素、阿米卡星等氨基糖苷類藥物耐藥，耐藥機制涉及修飾酶的產(chǎn)生或靶位改變。

    3、對喹諾酮類耐藥

    耐萬古霉素腸球菌可能對環(huán)丙沙星、左氧氟沙星等喹諾酮類藥物耐藥，與DNA旋轉(zhuǎn)酶或拓?fù)洚悩?gòu)酶突變相關(guān)。

    4、對四環(huán)素類耐藥

    細(xì)菌可能通過外排泵或核糖體保護(hù)蛋白等機制，對四環(huán)素、多西環(huán)素等藥物產(chǎn)生耐藥性。

    臨床治療耐萬古霉素腸球菌感染需根據(jù)藥敏試驗結(jié)果選擇敏感抗生素，同時加強醫(yī)院感染控制措施。

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寶寶慢性腹瀉的治療法
寶寶慢性腹瀉的治療方法有多種，首先需要使用對癥治療，其中包括預(yù)防脫水和平衡營養(yǎng)，出現(xiàn)脫水的情況就要補充液體。除此之外，還可以使用中醫(yī)療法，其中包括中醫(yī)推拿和中藥敷貼，在治療的過程中需要做好護(hù)理工作，維持自身的營養(yǎng)，一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)，就要及時糾正。
慢性腹瀉推拿后的注意事項
慢性腹瀉患者推拿后需要在溫暖舒適的環(huán)境中休息1-2個小時，且不要馬上洗浴，否則容易導(dǎo)致寒氣入體，且阻礙臟器供血供氧的恢復(fù)，會加重病情，損害身體健康。另外，推拿后飲食上要忌吃海產(chǎn)品等發(fā)物，以及熱性食物、過甜食物，這些食物都會影響療效，不利于病情恢復(fù)。
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如果慢性腹瀉的病情比較嚴(yán)重，大便過于頻繁，可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用止血藥物進(jìn)行治療，常用的就是蒙脫石散。再就是可以使用微生物制劑來調(diào)理腸胃，改善腸道微生態(tài)環(huán)境。如果存在細(xì)菌感染的情況，可根據(jù)具體的致病菌選擇合適的抗生素類藥物，若腹痛嚴(yán)重，則需要應(yīng)用解痙止痛的藥物。
慢性腹瀉怎樣治
慢性腹瀉在中醫(yī)上被分為多個證型，其中分為寒濕泄瀉型、水飲留腸型、濕熱泄瀉型和瘀阻腸絡(luò)型等等，建議可以服用平胃散、苓桂術(shù)甘湯合己椒藶黃丸加減、葛根芩連湯加減和少腹逐瘀湯加減等藥方。這些藥方對治療慢性腹瀉都有一定的效果，除此之外，還可以針灸天樞穴、足三里穴等部位，這樣能夠改善癥狀。