重度早泄屬于男性性功能障礙,通常表現(xiàn)為陰莖插入陰道后1分鐘內(nèi)或未插入即射精,且長期反復(fù)出現(xiàn),嚴(yán)重影響性生活質(zhì)量。主要與心理因素、神經(jīng)敏感度異常、前列腺炎、內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān)。
焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能導(dǎo)致射精控制能力下降。建議通過心理咨詢、行為訓(xùn)練改善,必要時遵醫(yī)囑使用達(dá)泊西汀、帕羅西汀等藥物。
陰莖背神經(jīng)過度敏感可能引發(fā)快速射精反射。可通過局部麻醉劑如利多卡因凝膠降低敏感度,或考慮選擇性背神經(jīng)阻斷術(shù)。
慢性前列腺炎可能引起盆腔充血和神經(jīng)反射異常。需治療原發(fā)病,常用藥物包括左氧氟沙星、坦索羅辛等,配合溫水坐浴緩解癥狀。
甲狀腺功能亢進(jìn)或睪酮代謝紊亂可能影響射精調(diào)控。需檢測激素水平后針對性補(bǔ)充睪酮或使用甲巰咪唑等藥物調(diào)節(jié)。
日常應(yīng)避免過度手淫,加強(qiáng)盆底肌訓(xùn)練,伴侶雙方共同參與行為治療有助于改善癥狀。若持續(xù)3個月以上無緩解,建議至男科或泌尿外科就診。