真性近視與假性近視是兩種不同的視力問題,真性近視由眼軸過長或角膜曲率過陡導致,假性近視則因睫狀肌痙攣引起暫時性視力模糊。
真性近視是眼軸長度超過正常范圍或角膜曲率過陡,導致平行光線聚焦在視網(wǎng)膜前。可能與遺傳、長期近距離用眼有關(guān),表現(xiàn)為遠視力下降且無法自行恢復。可通過配戴凹透鏡矯正,嚴重者需考慮角膜屈光手術(shù)或后鞏膜加固術(shù)。
假性近視因睫狀肌持續(xù)收縮痙攣導致晶狀體屈光力增強,常見于用眼過度或照明不足。表現(xiàn)為暫時性遠視力模糊,經(jīng)休息或藥物散瞳后可緩解。治療以改善用眼習慣為主,必要時使用阿托品滴眼液松弛睫狀肌。
醫(yī)學鑒別需通過散瞳驗光,真性近視散瞳后度數(shù)不變,假性近視散瞳后度數(shù)降低或消失。日??赏ㄟ^交替遮蓋試驗初步判斷,但確診仍需專業(yè)檢查。
控制近視發(fā)展需保證每日戶外活動,遵循20-20-20用眼法則,避免持續(xù)近距離用眼。假性近視患者可通過視覺訓練恢復,真性近視需定期復查并科學矯正。
建議青少年每半年進行視力檢查,建立屈光檔案,真性與假性近視混合存在時需由眼科醫(yī)生制定個性化干預方案。