腎功能下降可能由生理性脫水、藥物性腎損傷、慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病等原因引起。
長時(shí)間飲水不足或大量出汗導(dǎo)致血容量不足,腎小球?yàn)V過率暫時(shí)降低。及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液即可恢復(fù),無須特殊治療。
長期使用非甾體抗炎藥、氨基糖苷類抗生素等腎毒性藥物可能導(dǎo)致腎小管壞死。需停用可疑藥物,必要時(shí)使用腎康注射液、尿毒清顆粒等保護(hù)腎功能。
可能與鏈球菌感染、自身免疫等因素有關(guān),表現(xiàn)為血尿、蛋白尿。需采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行血液透析。
長期高血糖導(dǎo)致腎小球硬化,出現(xiàn)微量白蛋白尿和高血壓。需控制血糖血壓,使用纈沙坦、阿托伐他汀等藥物延緩進(jìn)展。
建議定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能指標(biāo),控制每日鹽分?jǐn)z入不超過5克,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腎臟負(fù)擔(dān)。