胎兒通常在孕36周左右入盆,入盆后多數(shù)孕婦會(huì)在2-4周內(nèi)分娩,具體時(shí)間受胎兒體位、產(chǎn)道條件、宮縮強(qiáng)度及初產(chǎn)經(jīng)產(chǎn)差異等因素影響。
枕前位等標(biāo)準(zhǔn)胎位入盆后分娩啟動(dòng)較快,臀位或橫位可能延遲分娩時(shí)間,需通過胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒狀況。
骨盆寬敞且軟產(chǎn)道彈性好的孕婦入盆后產(chǎn)程進(jìn)展更順利,骨盆狹窄者可能出現(xiàn)產(chǎn)程延長(zhǎng),需結(jié)合超聲檢查綜合判斷。
規(guī)律宮縮頻率達(dá)5-6分鐘一次且持續(xù)30秒以上時(shí)提示臨產(chǎn),假性宮縮不會(huì)加速分娩進(jìn)程,可通過胎動(dòng)計(jì)數(shù)監(jiān)測(cè)胎兒反應(yīng)。
初產(chǎn)婦入盆后平均分娩時(shí)間為3周,經(jīng)產(chǎn)婦可能縮短至1-2周,但個(gè)體差異較大,出現(xiàn)破水或見紅等征兆應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
建議孕晚期保持適度散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥,定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎心及宮頸成熟度,出現(xiàn)規(guī)律宮縮或陰道流液立即就診。