新生兒黃疸指數(shù)正常值通常為足月兒不超過12.9mg/dL,早產(chǎn)兒不超過15mg/dL,實(shí)際數(shù)值受日齡、喂養(yǎng)方式、種族差異等因素影響。
出生后2-3天出現(xiàn)生理性黃疸,5-7天達(dá)峰值,早產(chǎn)兒可能持續(xù)更久,需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)膽紅素變化曲線。
母乳喂養(yǎng)兒黃疸消退較慢,但多數(shù)屬于母乳性黃疸,加強(qiáng)喂養(yǎng)頻率有助于膽紅素排泄,家長(zhǎng)需記錄每日哺乳量。
出生24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸或每日上升超過5mg/dL需警惕溶血性疾病,可能伴隨貧血、肝脾腫大等癥狀。
經(jīng)皮測(cè)膽儀篩查異常時(shí)需靜脈血復(fù)查,光照療法指征根據(jù)小時(shí)膽紅素百分位曲線確定,嚴(yán)重者需換血治療。
家長(zhǎng)應(yīng)每日觀察寶寶皮膚黃染范圍及精神狀態(tài),按醫(yī)囑進(jìn)行藍(lán)光治療時(shí)注意保護(hù)眼睛,哺乳期母親忌食加重黃疸的食物。