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小孩兩歲不說話怎么辦

女，2歲

病情描述:

我家寶貝今年2歲了，但是就是不怎么說話，逗半天也不怎么說一兩個單詞，想問一下小孩兩歲不說話怎么辦？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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張曉蕊副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

兩歲兒童語言發(fā)育遲緩可通過家庭語言訓(xùn)練、聽力篩查、排除自閉癥譜系障礙、專業(yè)語言康復(fù)治療等方式干預(yù)。語言發(fā)育遲緩?fù)ǔＳ烧Z言環(huán)境刺激不足、聽力障礙、神經(jīng)發(fā)育異常、遺傳因素等原因引起。
1、語言環(huán)境刺激
家長需增加與孩子的互動對話，通過親子閱讀、兒歌模仿等方式創(chuàng)造豐富語言環(huán)境。避免使用電子設(shè)備替代人際交流，每日保證足夠面對面交流時間。
2、聽力篩查
建議家長帶孩子進(jìn)行純音測聽和聲導(dǎo)抗檢查，傳導(dǎo)性耳聾可使用抗生素治療中耳炎，感音神經(jīng)性耳聾需考慮助聽器干預(yù)。常見藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛、氧氟沙星滴耳液。
3、發(fā)育評估
兒童保健科可進(jìn)行Gesell發(fā)育量表測試，若存在自閉癥傾向需結(jié)合行為干預(yù)。表現(xiàn)為社交障礙時，可考慮利培酮、阿立哌唑等藥物改善核心癥狀。
4、專業(yè)康復(fù)
口腔肌肉訓(xùn)練結(jié)合構(gòu)音治療對功能性構(gòu)音障礙有效，必要時需進(jìn)行舌系帶矯正手術(shù)。語言治療師會使用圖片交換系統(tǒng)、結(jié)構(gòu)化教學(xué)等方法。
日?？裳a(bǔ)充富含DHA的魚類、核桃等健腦食物，避免過度喂養(yǎng)影響口腔肌肉發(fā)育，建議在兒童康復(fù)科定期評估語言發(fā)育里程碑。

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