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無(wú)痛分娩是通過(guò)椎管內(nèi)麻醉技術(shù)減輕分娩疼痛的方法，通常能顯著緩解疼痛但并非完全無(wú)痛。影響因素主要有麻醉效果、個(gè)體差異、產(chǎn)程進(jìn)展、心理狀態(tài)。

1、麻醉效果

椎管內(nèi)麻醉通過(guò)阻斷痛覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)發(fā)揮作用，藥物濃度和注射位置直接影響鎮(zhèn)痛效果，約80%產(chǎn)婦疼痛可減輕至輕度不適。

2、個(gè)體差異

對(duì)麻醉藥物的敏感度因人而異，部分產(chǎn)婦可能出現(xiàn)單側(cè)阻滯不全或鎮(zhèn)痛盲區(qū)，需調(diào)整導(dǎo)管位置或藥物劑量。

3、產(chǎn)程進(jìn)展

宮口開(kāi)大3厘米后實(shí)施效果最佳，第二產(chǎn)程因胎頭壓迫可能殘留會(huì)陰脹痛，但遠(yuǎn)低于未麻醉時(shí)的劇烈疼痛。

4、心理狀態(tài)

緊張焦慮會(huì)降低疼痛閾值，產(chǎn)前心理疏導(dǎo)聯(lián)合麻醉可使疼痛評(píng)分下降60%-70%，多數(shù)產(chǎn)婦反饋疼痛可控。

建議孕34周后與麻醉醫(yī)師評(píng)估適應(yīng)癥，分娩時(shí)保持放松體位配合麻醉操作，產(chǎn)后6小時(shí)內(nèi)需監(jiān)測(cè)血壓和下肢感覺(jué)恢復(fù)情況。