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高鈣血癥的臨床表現(xiàn)可從早期表現(xiàn)、進展期到終末期逐步發(fā)展,主要包括消化系統(tǒng)癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、泌尿系統(tǒng)癥狀及心血管系統(tǒng)癥狀。
早期常見食欲減退、惡心嘔吐,嚴重時可出現(xiàn)頑固性便秘或胰腺炎,與鈣離子抑制胃腸平滑肌蠕動有關(guān)。
進展期多表現(xiàn)為乏力嗜睡,血鈣超過3毫摩爾每升可能出現(xiàn)意識模糊、肌張力減退,甚至昏迷等神經(jīng)抑制表現(xiàn)。
長期高鈣易導(dǎo)致腎小管損傷,表現(xiàn)為多尿、夜尿增多,尿路結(jié)石概率顯著增加,嚴重者可進展為腎功能不全。
終末期可能出現(xiàn)心動過緩、QT間期縮短等心電圖異常,極高血鈣水平可誘發(fā)致命性心律失?;蛐呐K驟停。
出現(xiàn)不明原因口渴、骨痛或意識改變時應(yīng)及時檢測血鈣水平,日常需控制維生素D制劑及鈣劑攝入量,定期監(jiān)測腎功能和骨密度。