小兒腸套疊的典型癥狀包括陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、果醬樣血便、腹部包塊,按病程發(fā)展可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期癥狀和終末期危象。
突發(fā)陣發(fā)性哭鬧是首發(fā)癥狀,患兒表現(xiàn)為雙腿蜷曲、面色蒼白,發(fā)作間隙可恢復(fù)安靜,可能伴隨拒食和嘔吐胃內(nèi)容物。
嘔吐物逐漸轉(zhuǎn)為膽汁樣液體,出現(xiàn)果醬樣黏液血便,右上腹可觸及臘腸樣包塊,患兒出現(xiàn)嗜睡、脫水等全身癥狀。
出現(xiàn)高熱、腹脹、腹膜刺激征,血便量增多,可能出現(xiàn)休克表現(xiàn)如皮膚花紋、脈搏細(xì)弱,提示腸管已發(fā)生壞死。
嬰幼兒可能僅表現(xiàn)為精神萎靡、呻吟不安,早產(chǎn)兒或新生兒癥狀更隱匿,需通過超聲檢查確診。
家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛伴嘔吐時(shí),應(yīng)立即禁食并送醫(yī),延誤治療可能導(dǎo)致腸穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。