胎盤成熟度主要通過超聲檢查評估,分為0級、Ⅰ級、Ⅱ級和Ⅲ級四個(gè)等級,具體分級依據(jù)胎盤鈣化程度、絨毛膜形態(tài)及基底板結(jié)構(gòu)等超聲特征。
胎盤未成熟,多見于妊娠28周前。超聲顯示胎盤絨毛板平直,實(shí)質(zhì)均勻無鈣化,基底板無分葉狀結(jié)構(gòu)。
胎盤早期成熟,常見于妊娠29-36周。超聲可見絨毛板輕微波浪狀,實(shí)質(zhì)偶見散在強(qiáng)回聲點(diǎn),基底板開始出現(xiàn)微小分葉。
胎盤基本成熟,多出現(xiàn)在妊娠36-40周。超聲表現(xiàn)為絨毛板明顯凹陷,實(shí)質(zhì)見線狀強(qiáng)回聲,基底板分葉狀結(jié)構(gòu)清晰。
胎盤過度成熟,多見于妊娠40周后。超聲顯示絨毛板深凹陷達(dá)基底板,實(shí)質(zhì)見環(huán)狀強(qiáng)回聲,基底板分葉融合成片狀鈣化。
胎盤成熟度評估需結(jié)合孕周綜合判斷,若提前達(dá)到Ⅲ級可能提示胎盤功能減退,建議加強(qiáng)胎心監(jiān)護(hù)并遵醫(yī)囑進(jìn)行干預(yù)。