胎兒停止發(fā)育可能由染色體異常、母體感染、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮結(jié)構(gòu)異常等原因引起,可通過(guò)醫(yī)學(xué)檢查、藥物治療、手術(shù)矯正、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。
胚胎染色體異常是早期胎停最常見(jiàn)原因,多由受精卵分裂錯(cuò)誤導(dǎo)致,通常表現(xiàn)為妊娠8周內(nèi)無(wú)胎心。需通過(guò)絨毛活檢或羊水穿刺確診,確診后建議終止妊娠并接受遺傳咨詢。
風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等病原體感染可能破壞胎盤功能,常伴隨發(fā)熱或陰道分泌物異常。需進(jìn)行TORCH篩查,感染急性期應(yīng)使用阿昔洛韋、青霉素等抗感染藥物。
黃體功能不足、甲狀腺功能異常等會(huì)影響胚胎著床,多表現(xiàn)為孕酮水平低下。可通過(guò)黃體酮膠囊、左甲狀腺素鈉等藥物補(bǔ)充,同時(shí)監(jiān)測(cè)激素水平變化。
子宮縱隔、宮腔粘連等解剖問(wèn)題會(huì)限制胚胎生長(zhǎng),可能伴有異常子宮出血。需通過(guò)宮腔鏡確診,嚴(yán)重者需行宮腔粘連分離術(shù)或子宮成形術(shù)。
備孕前建議完成孕前檢查,妊娠期避免接觸有害物質(zhì),出現(xiàn)陰道流血或腹痛需及時(shí)就醫(yī),既往胎停史者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行孕早期監(jiān)測(cè)。